Lavoro
In malattia il certificato viaggia da solo, la reperibilità invece no
Il certificato lo trasmette il medico, l'INPS paga dal quarto giorno e il contratto collettivo integra. Restano da rispettare le fasce di reperibilità, anche la domenica.
Una febbre che costringe a letto per una settimana mette in moto tre soggetti diversi: il medico, che invia il certificato; l’INPS, che paga una parte della retribuzione; il datore di lavoro, che anticipa l’indennità in busta paga e, quasi sempre, aggiunge qualcosa di suo in base al contratto collettivo. Chi è a casa deve fare poco, ma quel poco ha orari precisi. Qui mettiamo in fila le regole in vigore nel 2026 per i lavoratori dipendenti del settore privato.
Il certificato parte dal medico, non dal lavoratore
Dal primo giorno di assenza serve il certificato di malattia. Lo rilascia il medico curante (o quello di guardia medica, o la struttura ospedaliera) e lo trasmette per via telematica all’INPS. Il lavoratore non deve consegnare nulla all’azienda: con il certificato telematico è esonerato dall’invio dell’attestato, perché il datore di lavoro lo consulta direttamente attraverso i servizi INPS. Resta in capo al lavoratore un obbligo pratico: avvisare tempestivamente l’azienda dell’assenza, nei modi previsti dal contratto, e controllare che sul certificato siano corretti i dati anagrafici e soprattutto l’indirizzo di reperibilità. Se il medico, per un guasto, non riesce a trasmettere, il certificato cartaceo va presentato all’INPS entro due giorni e l’attestato al datore di lavoro.
Il numero di protocollo del certificato è la chiave per ritrovarlo: l’INPS mette a disposizione un servizio di consultazione dei certificati telematici, utile per verificare che la prognosi sia stata registrata per i giorni giusti.
Chi paga e quanto: i primi tre giorni, poi il 50 % e il 66,66 %
Il diritto all’indennità INPS decorre dal quarto giorno di malattia. I primi tre giorni, detti di carenza, sono a carico dell’azienda se il contratto collettivo lo prevede, e nella grande maggioranza dei CCNL è così. Dal quarto al ventesimo giorno l’INPS riconosce il 50 % della retribuzione media giornaliera; dal ventunesimo al centottantesimo giorno la quota sale al 66,66 %. Esistono misure diverse per alcune categorie: per esempio l’80 % per i dipendenti di pubblici esercizi e laboratori di pasticceria, oppure importi ridotti durante un ricovero per chi non ha familiari a carico.
Il tetto è di 180 giorni nell’anno solare per operai e impiegati dell’industria e del terziario con contratto a tempo indeterminato. Per i contratti a termine il limite è pari ai giorni lavorati nei dodici mesi precedenti, con un minimo di 30 e un massimo di 180. L’indennità viene di regola anticipata dal datore di lavoro nella busta paga e poi conguagliata con i contributi; solo per alcune categorie (stagionali, agricoli, disoccupati) il pagamento è diretto da parte dell’INPS.
L’integrazione del contratto collettivo
La quota INPS è un minimo, non quello che arriva davvero in busta paga. Quasi tutti i contratti collettivi obbligano l’azienda a integrare l’indennità fino a una percentuale più alta, spesso il 100 % per i primi mesi e una quota decrescente oltre. Le formule cambiano molto da un settore all’altro: alcuni CCNL integrano al 100 % per tutto il periodo di conservazione del posto, altri distinguono tra i primi giorni e i successivi, altri ancora riducono l’integrazione per le malattie brevi e ripetute. Per sapere cosa spetta davvero conviene cercare nel proprio contratto la voce “trattamento economico di malattia” e leggere la tabella delle percentuali.
Il periodo di comporto
Il periodo di comporto è il tempo massimo di assenza per malattia durante il quale il posto di lavoro è conservato. Lo fissa il contratto collettivo, non la legge, e varia per settore e anzianità: molti contratti lo collocano intorno ai sei mesi nell’arco dell’anno, altri lo calcolano sommando le assenze di più anni. Superato il comporto, l’azienda può procedere al licenziamento. Alcuni CCNL permettono di chiedere, prima della scadenza, un periodo di aspettativa non retribuita che sospende il conteggio. Chi ha una malattia lunga fa bene a chiedere all’ufficio del personale a che punto è il conteggio, perché i giorni si sommano anche se le assenze sono state in momenti diversi.
Le fasce di reperibilità: dalle 10 alle 12 e dalle 17 alle 19
Durante la malattia l’INPS, su richiesta del datore di lavoro o d’ufficio, può inviare un medico a casa per una visita di controllo. Il lavoratore deve farsi trovare all’indirizzo indicato nel certificato dalle 10 alle 12 e dalle 17 alle 19, in tutti i giorni coperti dalla prognosi, compresi sabato, domenica e festivi. Le fasce sono oggi le stesse per dipendenti privati e pubblici. Chi deve spostarsi, per esempio per andare da un parente che lo assiste, può cambiare l’indirizzo di reperibilità durante la prognosi, comunicandolo subito sia al datore di lavoro sia all’INPS tramite lo sportello online dedicato alle visite di controllo.
Fuori dalle fasce si è liberi di uscire. Nelle fasce, l’assenza è ammessa solo se giustificata: una visita medica o un esame urgente che non potevano essere fatti in un altro orario, con documentazione da conservare.
AttenzioneChi è esonerato e cosa succede a chi manca
Per i lavoratori del settore privato l’esonero dalla reperibilità è previsto in due situazioni: patologie gravi che richiedono terapie salvavita, documentate da una struttura sanitaria, e stati patologici collegati a un’invalidità riconosciuta pari o superiore al 67 %. Non è il lavoratore a dichiararlo: è il medico che, nel compilare il certificato telematico, seleziona la voce corrispondente. Anche in questi casi l’INPS può comunque disporre una visita, concordando data e ora.
Quando il medico di controllo non trova nessuno, lascia un invito a presentarsi in ambulatorio il giorno successivo. Se anche lì il lavoratore non si presenta senza giustificazione, scattano le trattenute riassunte nella tabella. Vale la pena ricordare che, oltre alla perdita dell’indennità INPS, il contratto collettivo può prevedere la perdita dell’integrazione aziendale e una sanzione disciplinare.
| Assenza | Effetto sull’indennità INPS |
|---|---|
| Prima | Perdita fino a 10 giorni di calendario dall’inizio della malattia |
| Seconda | Perdita del 50 % nel restante periodo di malattia |
| Terza | Perdita totale dalla data della terza assenza |
Un esempio illustrativo
Immaginiamo un’impiegata con retribuzione media giornaliera di 80 euro, assente per dodici giorni consecutivi. I primi tre giorni restano a carico dell’azienda, nella misura prevista dal CCNL. Per i nove giorni dal quarto al dodicesimo l’INPS riconosce il 50 %, cioè 40 euro al giorno, per un totale di 360 euro, che l’azienda anticipa in busta paga. Se il contratto collettivo integra al 100 % per i primi mesi, l’azienda aggiunge di tasca propria i 40 euro mancanti per ciascun giorno e la lavoratrice vede in busta la retribuzione piena. Se invece l’assenza si prolungasse oltre il ventesimo giorno, dal ventunesimo la quota INPS salirebbe a circa 53,33 euro al giorno (il 66,66 % di 80) e l’integrazione aziendale si ridurrebbe di conseguenza. I numeri sono di comodo: la retribuzione di riferimento si calcola su voci e divisori precisi che cambiano con il contratto.
Cosa conviene verificare
Tre controlli bastano nella maggior parte dei casi. Primo: che il certificato trasmesso dal medico riporti l’indirizzo giusto e i giorni giusti, consultandolo sul sito INPS con il numero di protocollo. Secondo: la tabella del proprio CCNL sul trattamento di malattia, per sapere quanto integra l’azienda e per quanto tempo, e la durata del comporto. Terzo: la propria agenda, per non fissare visite o commissioni tra le 10 e le 12 e tra le 17 e le 19 nei giorni di prognosi. Chi vuole capire come la malattia interagisce con le ferie già programmate trova le regole nell’articolo su ferie, permessi e ROL; per i periodi di astensione legati alla nascita di un figlio, che seguono regole e percentuali diverse, rimandiamo alla guida sul congedo di maternità e paternità.
fonti ufficiali
- INPS – Indennità di malattia e visite mediche di controllo – percentuali 50 % e 66,66 %, limite di 180 giorni, certificato telematico, fasce 10–12 e 17–19, conseguenze delle assenze alla visita.
- INPS – Malattia e visite mediche di controllo: tutte le informazioni – pagina informativa aggiornata su indennità e visite di controllo.
- INPS – Consultazione dei certificati di malattia telematici – servizio per verificare i certificati trasmessi dal medico.
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